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医保农合


凡在湖南省或长沙市医保中间参保的患者来我院救治,请按以下请求处理相干手续,我院将按湖南省根本医疗保险政策为患者处理结算及报销手续。
  浅显住院患者:

  1、 在导诊处出示医保手册原件及身份证原件。
  2、 在门诊护士处支付“医保患者住院告诉单”住院或手术前到医保科盖印。
  3、 持医保手册原件及复印件、身份证复印件、住院告诉单处理出院手续,省医保患者必须先开具单位简介信。
  4、 出院当天,在住院部处理手续后,到医保科处理出院手续。
  5、不属于我院医保报销范畴的病种:斜视、眼整形、准分子、他人形成的不测伤害、工伤。
  6、参保人员两次住院间隔时间不得少于28天(急诊出院和正常转诊除外)。
  7、 根据最新医疗保险政策,我院起付线标准为:
  ①湖南省医保患者:同一年度内(4月1日至次年3月31日)第一次住院,起付线标准为1000元,第二次今后住院起付线为0。
  ②长沙市医保患者:同一年度内(4月1日至次年3月31日)每次住院,起付线标准为915.4元,第二次今后住院起付线为457.7元,第三次今后住院起付线为228.85元。
  ③长沙市城镇居平易近医保患者:同一年度内(1月1日至12月31日)第一次住院起付线为800元,第二次及今后住院起付线为0。
  医保结算年度时间为:本年度4月1日~次年度3月31日。
  长沙市离休干部(只限于门诊)

  1、 在导诊处出示离休干部手册。
  2、 在门诊大夫处开具一式两联的公用处方。
  3、 离休干部自己凭离休干部手册原件及复印件到医保科记帐、盖印确认。
  异地、其它医保、新型乡村协作医疗患者:

  1、 先到本地医保机构、农合办询问,能否赞成在我院救治。
  2、 假设赞成,患者自付全额费用停止住院治疗,出院后持住院证清单及住院发票到医保科审核盖印承认,由患者将凭证带回本地医保中间、农合办停止费用报销。
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