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糖网病的激光治疗

  2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”,本年的活动主题为“存眷眼安康,预防糖尿病致盲”。糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变(简称糖网病)等会严重伤害目力安康,是今朝重要的致盲缘由之一。眼底激光是糖尿病视网膜病变有效治疗手段之一,凡是出现伤害目力的糖尿病视网膜病变的患者均须要激光治疗。伤害目力的糖尿病视网膜病变是指增殖性视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿。

  天津市眼科医院玻璃体视网膜病科韩梅主任说糖尿病视网膜病变致盲的缘由是严重的增殖性视网膜病变招致的玻璃体出血和牵拉性视网膜离开。及时的激光治疗可以改良视网膜缺血缺氧状况,促使重生血管萎缩,增殖性视网膜病变停止或衰退,从而防止产生玻璃体出血及视网膜离开。黄斑水肿的激光治疗可以封闭渗漏点和病变的血管,增添视网膜渗出性病变,使黄斑水肿衰退,防止目力进一步降低。韩梅主任强调激光治疗能否有效不克不及根据治疗后的目力决定,而是看眼底病变能否稳定,伤害目力的身分能否清除。一句话,激光治疗的目标在于防盲。治疗后的目力取决于治疗前的目力程度。是以眼底激光治疗在目力严重伤害之进步行,后果更好。

  眼底激光治疗的次数取决于做何种激光治疗。黄斑水肿的激光治疗普通为一次,3-4个月后如黄斑水肿不好转,可反复激光治疗。增生性视网膜病变须要全视网膜光凝,普通需3- 4次完成激光治疗,每次间隔一周,最短很多于4天。分次激光治疗的目标是减轻激光光凝对眼组织的毁伤,防止激光治疗的副感化。

  韩梅主任认为增殖性视网膜病变的激光治疗最好的机会是在出现早期并发症前,即眼底病变分期为IV期。这时候屈光间质透明,视网膜对激光光凝的反响清楚靠得住,治疗后果好。严重的III期患者,我们称为增殖前期,也能够提进步行激光治疗,目力预后平日较好。黄斑水肿可产生在眼底病变的任何阶段,符合明显性黄斑水肿标准者是激光治疗的指征。是以不论眼底病变分期若何,一旦出现明显性黄斑水肿,就应急速推敲激光治疗。激光的风险远远少于没有停止激光治疗的风险,激光封闭血管的治疗副感化很少,虽然激光很亮和惹起临时性的目力降低。