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当心糖尿病性视精神病变

    2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”,本年的主题为“存眷眼安康,预防糖尿病致盲”。糖尿病是全球性的严重年夜公共卫生成绩,也是威逼我国居平易近安康的重要慢性疾病。糖尿病眼部并发症曾经成为重要的致盲性眼病,今朝对糖尿病视网膜病变已做了深刻广泛的研究,而对糖尿病视精神病变则熟悉不多,亦未惹起足够的看重。糖尿病性精神病变成糖尿病的三大年夜慢性并发症之一,可累及中枢神经体系、四周神经的活动、感到和植物神经等。在眼部重要表示为角膜知觉降低,眼外肌麻痹和视精神病变等。视神经过100万-200万神经节细胞轴突汇分解神经纤维束穿过筛板构成,属中枢神经的一部分,对缺血、缺氧及代谢混乱异常敏感。高血糖惹起的血管构造、血液成分和血活动力学异常,招致部分组织血流量降低,视神经养分代谢受损。

    天津市眼科医院玻璃体视网膜病科韩梅主任说糖尿病性视精神病变在临床上其实很多见。1-5年病程的糖尿病患者中,视精神病变病发率约为5%,6-10年者则达8%。该病变临床表示多种多样,轻者无任何症状,重者目力降低至光感。眼底镜下大年夜部分患者视盘无肉眼可发觉的病变,少部分可有视盘水肿、色淡、充血等表示。韩梅主任提示大年夜家有些患者眼底镜下视盘正常但这其实不完端赖得住,荧光素钠血管造影检查可发明一些早期病变,对糖尿病视精神病变的诊断必弗成少,有重要意义。

   今朝临床上治疗糖尿病视精神病变应用较多的激素是醋酸曲安奈德打针液,在眼球四周打针,还可以应用扩大血管、降低血液淡薄度、改良微轮回的药物。神经养分药物和维生素制剂对改良视网膜微轮回可以起到必定的感化,假设视盘出现重生血管应行全视网膜光凝术。